همه ما مي‌توانيم به راحتي، صورت و بدن لاغر و نحيف بيماراني را که از بيماريهاي مزمن رنج مي‌کشند، تصور کنيم. اما به راستي چرا اين بيماران دچار لاغري مفرط مي‌شوند؟

دکتر ايرج خسرونيا رئيس جامعه متخصصان داخلي در اين گفت وگو اظهار كرد: همه ما براي ادامه حيات احتياج به تغذيه داريم. بهره‌گيري از برنامه غذايي مناسب علاوه بر آن که سبب تامين نيازهاي مبرم انسان به مواد مغذي براي انجام امور حياتي، رشد و نمو بافتهاي مختلف و نيز ترميم آسيب‌هاي وارده مي‌شود، سيستم ايمني بدن را نيز براي مقابله موثر با عوامل بيماري‌زا تقويت مي‌کند. اما در طول بيماري نياز به مواد مغذي به طور فزاينده‌اي افزايش پيدا مي‌کند و در نتيجه ضرورت تامين انرژي، پروتئين، انواع ويتامين و ساير املاح و مواد معدني به منظورغلبه بر بيماري مضاعف مي‌شود.

وي گفت: علي رغم بروز چنين شرايط ويژه‌اي، اغلب اختلال در جذب مواد غذايي، بي‌اشتهايي و تهوع ممکن است مزيد علت شده و امکان دريافت مواد مغذي را به ميزان لازم از بيمار سلب كند. همچنين ممکن است اختلال در بلع و يا عدم برخورداري از هوشياري کافي سبب شود که مواد غذايي کافي توسط بيمار استفاده نشود.

خسرونيا افزود: در اين صورت اگر نتوانيم نيازهاي تغذيه‌اي بيمار را تامين كنيم، بدن شروع به استفاده از ذخاير چربي و پروتئين خود مي‌كند؛ بنابراين بدن فرد به مرور تحليل رفته، وزن خود را از دست مي‌دهد، دچار لاغري مفرط ‌شده و آهسته آهسته ضعف عمومي، بي حالي، خستگي و عصبانيت بر فرد حاکم مي‌شود.

وي در خصوص بيماراني که امکان خوردن ندارند، شيوه تغذيه روده‌اي را بهترين شيوه حمايت تغذيه‌اي از اين بيماران دانست و گفت: خانواده‌ها بايد در اين خصوص توجيه شوند که حتي در صورتي که بيمار به دلايل مختلف امکان خوردن و بلع ندارد (نظير بيماراني که از سطح هوشياري مناسب برخوردار نيستند و يا دچار سکته مغزي شده‌اند و يا به دليل کهولت سن امکان بلع ندارند)، بهترين جايگزين براي مقابله با سوء تغذيه اين بيماران، استفاده از شيوه تغذيه روده‌اي است و نبايد نگراني خاصي از لوله‌هايي که توسط کادر درمان به اين منظور در معده و يا روده بيمار کار گذاشته مي‌شود، داشته باشند.

خسرونيا با اشاره به عدم پوشش بيمه‌ها نسبت به غذاهاي فرموله ‌گفت: متاسفانه عدم پوشش بيمه‌ محلول‌هاي غذايي مورد تاييد وزارت بهداشت، هزينه سنگيني را به بيماران تحميل مي‌كند. به هرحال در اين روش تمام مواد غذايي، با ارزش غذايي مشخص و کنترل شده، از طريق لوله وارد دستگاه گوارش بيمار مي‌شود. اين غذاي فرموله که معمولا در بسته بنديهاي معتبر و تحت نظارت وزارت بهداشت در اختيار بيمار قرار داده مي‌شوند، بر اساس نياز بيماران، محتوي انواع مواد مغذي ضروري اعم از کربوهيدراتها، چربي‌ها، پروتئين، ريزمغذي‌ها نظير انواع ويتامين و ساير مواد معدني کمياب مي‌باشد.

منبع: سرويس بهداشت و درمان ايسنا